Quebec: Hacia un seguro público de medicamentos del 100%
08 Junio 2017
El gobierno de Quebec ha declarado abiertamente su intención de sanear las finanzas públicas y su restricción presupuestaria ha dado lugar a recortes en la prestación de los servicios públicos a la población. Sin embargo, algunos costes elevados de la atención de salud escapan a su control y necesitan una especial atención. La adopción de una nueva política farmacéutica, basada en un seguro de medicamentos totalmente público, le permitiría al gobierno ahorrar entre mil millones y 3 mil millones de dólares al año.
El enorme incremento en los costes de los medicamentos con prescripción en Quebec está ejerciendo presión sobre el sistema de atención a la salud. En 2014, estos gastos ascendieron a casi 7,7 mil millones de dólares o al 17% del gasto total en materia de salud. Quebec ocupó el segundo lugar en el mundo con respecto a los gastos per cápita en concepto de medicamentos con prescripción médica, justo detrás de Estados Unidos. Además, el precio de los medicamentos es un 30% más alto en Quebec y Canadá que en la mayoría de los países desarrollados. Junto con Suiza, son los más caros del mundo.
El sistema público-privado no ha cumplido lo prometido
El régimen público-privado de medicamentos de Quebec, introducido en 1997, solo ha cumplido parcialmente sus promesas. A pesar de haber proporcionado un seguro a muchas personas que no tenían protección alguna, no ha sido capaz de garantizar para todos un acceso equitativo y razonable a los medicamentos. Esto fue revelado en marzo de 2015 en el último estudio del Comisario para la Salud y el Bienestar. En la actualidad, casi el 12% de la población de Quebec no puede obtener medicamentos que requieren receta debido a la falta de medios financieros.
La recuperación del control de la situación
Ni el gobierno de Quebec ni los planes de seguros de los grupos privados, que cubren casi el 60% de la población, han sido capaces de establecer un equilibrio de poder con las compañías farmacéuticas. Las provincias de Canadá son únicas entre los países desarrollados en el sentido de que no han integrado las medicinas de prescripción médica en su sistema público de salud.
En los países que cuentan con dicha cobertura (Francia, Reino Unido, Suecia, Australia y Nueva Zelandia), los medicamentos cuestan entre un 16% y un 40% menos que en Quebec y su indización anual es de dos a tres veces inferior.
En resumen, la aplicación de un régimen público del 100% otorgaría al gobierno de Quebec un verdadero poder de negociación con la industria farmacéutica y le permitirá realizar unos ahorros considerables a través de compras unificadas.
Una presión creciente
Más de 420 organizaciones comunitarias y sindicales, así como muchos especialistas de la salud, apoyaron la campaña para el establecimiento de un seguro de medicamentos totalmente público promovida en 2009 por la Asociación de Consumidores. Sin embargo, el Gobierno de Quebec ignoró las propuestas y peticiones de los sindicatos.
La Coalición Solidaridad y Salud (Coalition Solidarité Santé) se ha comprometido sobre esta cuestión. Este grupo quebequés de organizaciones sindicales, comunitarias y religiosas y de comités de ciudadanas y ciudadanos trabaja en varios frentes para defender el derecho a la salud de todos los quebequeses, independientemente de la condición o los ingresos de las ciudadanas y ciudadanos. Los principios básicos que constituyen las piedras angulares de la red de servicios sociales y de la salud de Quebec desde su creación, a saber, su carácter público, su accesibilidad, su universalidad y su integralidad, constituyen el fundamento de las acciones de esta coalición.
Para los miembros de la coalición ha llegado el momento de aumentar la presión e instar a la población, que se ve directamente afectada tanto por los exorbitantes costes de los medicamentos como por las medidas de austeridad que afectan a los servicios públicos, a emprender acciones.
La campaña ¡Existe un remedio para los recortes!
Esta campaña de información y movilización ciudadana pretende desarmar el debate gubernamental sobre las finanzas públicas y persuadir al gobierno a introducir un seguro de medicamentos totalmente público.
El sitio http://remedeauxcoupures.cssante.com/ presenta información sobre las principales cuestiones y permite que la gente pueda firmar la carta de apoyo, que se envía automáticamente (electrónicamente) al diputado de su condado, con copias a los ministros y organizaciones interesadas. A través de esta campaña de cartas de los ciudadanos, los representantes locales elegidos son invitados a hacer un llamamiento al gobierno de Quebec para que adopte una nueva política farmacéutica basada en un seguro de medicamentos con receta totalmente público.
El sitio web presenta:
- Unas respuestas breves y bien argumentadas a las denuncias formuladas contra el establecimiento de un régimen de seguro de medicamentos totalmente público;
- Enlaces y documentos para obtener más información;
- La tasa de participación para cada uno de los 125 distritos electorales (número de cartas enviadas a cada diputado);
- Materiales para promover la campaña: folletos y una carta abierta a los medios de comunicación.
Unos resultados claros
Más de 6.500 ciudadanos escribieron a sus miembros de la Asamblea Nacional (diputados) y más de 8.200 personas firmaron la petición que se lanzó en Change.org como parte de la campaña. Más del 85% de los participantes dijo que deseaba estar informado de los resultados y de la continuación de la campaña.
Los miembros de todos los partidos políticos de la Asamblea Nacional reaccionaron y respondieron a sus conciudadanos. La Coalición Solidaridad y Salud fue invitada a participar en una comisión parlamentaria especial sobre el proyecto de ley 81 destinado a reducir el coste de algunas medicinas cubiertas por el régimen general de seguro de medicamentos recetados.
La Coalición se reunió con miembros de la Comisión de Salud del Partido Quebequés responsable de impulsar la plataforma electoral del partido para las próximas elecciones. Las cuestiones de la campaña de los ciudadanos fueron ampliamente debatidas. La Coalición también está siguiendo de cerca la labor del Partido Solidario de Quebec, que hasta ahora ha presentado dos proyectos de ley sobre el tema, aunque éstos no han sido propuestos para ser objeto de examen legislativo.
La campaña de los ciudadanos sigue adelante. Dentro de poco se iniciará una segunda fase. Los recientes acontecimientos en el resto de Canadá indican que existe un interés real en el desarrollo de un régimen público. En mayo de 2016, una reunión del Partido Liberal de Canadá celebrada en Winnipeg aprobó una resolución “que respaldaba oficialmente un programa nacional y universal de seguro de medicamentos como una prioridad política.” El Comité permanente de la salud de la Cámara de los Comunes ha estado trabajando desde abril de 2016 para desarrollar un programa nacional de seguro de medicamentos (Pharmacare).
Todo ello demuestra que cuando nos atrevemos a luchar, nos atrevemos a ganar. Los sindicatos de Quebec proseguirán la campaña a favor de un seguro de medicamentos 100% público como elemento esencial de nuestra búsqueda de la asistencia de salud.