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Costa Rica : le système de santé publique de qualité en danger

11 Avril 2017
Demonstration by BUSSCO in Costa Rica
Depuis les années 1990, les politiques néolibérales ont fait des victimes dans le secteur des services publics gérés par l'état costaricien. L'avènement d'une mondialisation néolibérale, en expansion sous l'effet du libre-échange, entraine les grosses entreprises à rechercher avidement de nouvelles sources de profit. C'est ce qui explique cette vague de privatisations des services publics tels que l'eau, l'éducation ou la santé entre autres.

Les attaques systématiques du système de santé au Costa Rica se concentrent sur des tentatives pour saper le pouvoir des personnels de santé, réduire la qualité des services publics de santé en en réduisant les coûts, légitimer le point de vue, contestable, selon lequel le privé est meilleur, et favoriser l'externalisation des services vers des prestataires privés.

Les syndicats ont réussi à contrer certaines de ces mesures en s'organisant et se mobilisant. Il y a trois ans, nous avons fondé le BUSSCO, qui correspond au Bloc social et syndical du Costa Rica, à partir duquel nous avons lancé plusieurs campagnes pour désamorcer les politiques dirigées contre les services publics et les personnels qui les assurent.

Nos campagnes ont été relayées massivement à la radio, la télévision et sur Internet. Nous avons organisé plusieurs jours de manifestation. Les plus suivies ont eu lieu en avril 2016, lors de deux journées pendant lesquelles les fonctionnaires ont défilé par dizaines de milliers à travers le Costa Rica. Nous avons aussi créé des panneaux d'affichage permettant d'identifier ceux qui s'en prennent à la classe des travailleurs/euses et aux établissements d'utilité publique.

Ils ont été conçus pour influencer les politiques qui attaquent les travailleurs/euses mais aussi pour rendre publique la privatisation des institutions publiques dans le pays. Leur impact est énorme et ils interpellent directement les classes politiques au pouvoir.

Des politiques internes sont conservées dans les établissements de la sécurité sociale costaricienne, dans lesquels la main d'œuvre manque cruellement et les programmes de soins sont réduits, provoquant le chaos dans le déroulement de certains services pourtant essentiels. La santé n'y fait pas exception et souffre d'un déclin progressif depuis plus de vingt ans. Sans la forte opposition des syndicats, l'intégralité du système de santé serait privatisée.

Nous voyageons dans les différentes régions, nous organisons des réunions pour ancrer le BUSSCO au plan régional, et nous maintenons une pression constante sur le congrès, intervenant pour dire que nous ne sommes pas d'accord avec les nouvelles lois contre les emplois publics, dont l'objectif est « de réduire le travail et de préparer la voie à une éventuelle privatisation ».

Le processus est très difficile. Nous avons partiellement paralysé des initiatives lucratives qui entrainent une chute des salaires pour les fonctionnaires et nous poursuivons sans relâche notre campagne de défense des services publics. Imposer le principe selon lequel la Santé est un droit humain pour tous fait partie de cette démarche.

Notre campagne mutualise les efforts pour recueillir des informations sociales. « La santé comme droit humain » est un point essentiel pour construire un système social meilleur, plus juste et couvrant tous les secteurs.

Cet article est extrait de Bulletin d’information « Droit à la Santé », numéro 01/2017. Abonnez-vous au bulletin. Envoyez-nous vos articles.

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